Kev hloov daim siab: Cov neeg pub dawb, npe tos, kuaj xyuas, phais, thiab lwm yam

Cov txheej txheem:

Kev hloov daim siab: Cov neeg pub dawb, npe tos, kuaj xyuas, phais, thiab lwm yam
Kev hloov daim siab: Cov neeg pub dawb, npe tos, kuaj xyuas, phais, thiab lwm yam
Anonim

Kev hloov pauv siab yog dab tsi?

Kev hloov daim siab yog ib txoj kev phais uas hloov ib tug neeg lub siab mob nrog tag nrho los yog ib feem ntawm ib tug noj qab nyob zoo los ntawm lwm tus neeg, uas hu ua ib tug pub.

Thaum twg Yuav Tsum Hloov Lub Siab?

Lub siab yog koj lub cev loj tshaj plaws. Ib tug neeg laus hnyav txog 3 phaus. Nws tsuas yog hauv qab koj lub diaphragm ntawm sab xis ntawm koj lub plab. Koj lub siab ua ntau yam tseem ceeb, suav nrog kev tsim cov proteins thiab rhuav tshem cov as-ham los ntawm cov zaub mov los pab koj lub cev ua kom muaj zog.

Koj yuav xav tau kev hloov pauv yog tias koj lub siab tsis ua haujlwm raws li nws yuav tsum tau ua. Qhov no hu ua daim siab tsis ua haujlwm.

Daim siab tsis ua haujlwm tuaj yeem tshwm sim tam sim ntawd vim yog kis kab mob siab, raug mob los ntawm tshuaj, lossis kis kab mob. Qhov no yog hu ua mob siab lossis mob siab tsis ua haujlwm.

Nws kuj tuaj yeem yog qhov kawg ntawm qhov teeb meem mus sij hawm ntev (ntev). Cov xwm txheej uas tuaj yeem ua rau lub siab tsis ua haujlwm muaj xws li:

  • Tus kab mob siab ntev nrog cirrhosis
  • Primary biliary cholangitis, ib yam mob tsis tshua muaj uas koj lub cev tiv thaiv kab mob ua rau koj cov ducts
  • Sclerosing cholangitis, caws pliav thiab nqaim ntawm cov ducts hauv thiab sab nraud koj daim siab, ua rau cov kua tsib rov qab
  • Biliary atresia, kab mob siab tsawg uas cuam tshuam rau cov menyuam yug tshiab
  • Nyob zoo ib tsoom niam txiv kwv tij neej tsas sawv daws.

  • mob qog noj ntshav xws li kab mob siab hepatocellular
  • Wilson tus kab mob, uas ua rau muaj qhov txawv txav ntawm tooj liab thoob plaws hauv koj lub cev, suav nrog hauv koj lub siab
  • Hemochromatosis, uas koj lub cev muaj hlau ntau dhau
  • Alpha-1 antitrypsin deficiency, ib qho txawv txav ntawm cov protein hu ua alpha-1 antitrypsin hauv koj lub siab, ua rau cirrhosis

Yuav ua li cas cov neeg tau txais kev xaiv rau kev hloov daim siab?

Koj tus kws kho mob tuaj yeem pom zoo kom hloov daim siab yog tias lawv tau txiav txim siab tag nrho lwm yam kev kho mob rau koj tus mob thiab yog tias lawv xav tias koj noj qab haus huv txaus rau kev phais. Lawv yuav xa koj mus rau qhov chaw hloov pauv. Nyob ntawd, koj yuav tham nrog cov kws kho mob tshwj xeeb thiab kuaj xyuas seb koj puas tuaj yeem tau txais kev hloov pauv.

Txhua lub chaw muaj ntau txoj cai hais txog leej twg tuaj yeem hloov pauv. Tej zaum koj yuav tsis tuaj yeem tau txais ib qho yog tias koj muaj:

  • Kev kis mob hnyav
  • Teeb meem nrog cawv lossis siv yeeb tshuaj
  • Cancer sab nraum koj lub siab
  • mob plawv lossis mob ntsws

Koj lossis koj cov neeg saib xyuas yuav tsum nkag siab thiab ua raws li koj tus kws kho mob cov lus qhia tom qab kev phais, suav nrog cov tshuaj uas koj yuav noj mus tas koj lub neej.

Koj Lub Siab Hloov Pab Pawg

Ib pawg kws tshwj xeeb yuav pab koj txhua kauj ruam ntawm txoj kev. Lawv suav nrog:

  • Tus kws kho siab mob siab (hu ua tus kws kho kab mob siab)
  • Tus kws phais mob hloov pauv
  • Tus neeg saib xyuas kev hloov pauv, feem ntau yog tus kws saib xyuas neeg mob sau npe uas tshwj xeeb hauv kev saib xyuas cov neeg mob hloov lub siab. Tus neeg no yuav yog koj qhov tseem ceeb ntawm kev sib cuag nrog pab neeg hloov pauv.
  • Tus neeg ua haujlwm sib raug zoo los tham txog koj txoj kev txhawb nqa ntawm tsev neeg thiab cov phooj ywg, kev ua haujlwm, thiab kev xav tau nyiaj txiag
  • Tus kws kho mob hlwb los pab koj daws cov teeb meem uas tuaj yeem nrog kev hloov pauv, xws li kev ntxhov siab thiab kev nyuaj siab
  • Tus kws tshuaj loog
  • Tus kws kho mob tshwj xeeb los pab yog tias koj muaj keeb kwm haus cawv lossis siv yeeb tshuaj
  • Tus kws pab tswv yim nyiaj txiag los ua qhov sib txuas rau koj thiab koj lub tuam txhab pov hwm

Qhov Kev Ntsuas Yuav Tsum Tau Ua Ua Ntej Yuav Hloov Siab?

Nqa tag nrho cov ntaub ntawv kho mob, X-rays, daim siab biopsy slides, thiab cov ntaub ntawv ntawm koj cov tshuaj rau koj qhov kev ntsuam xyuas rau kev hloov daim siab. Pab neeg no tuaj yeem ua qhov kev xeem suav nrog:

  • CT, uas siv X-rays thiab lub computer ua cov duab ntawm koj lub siab. CTs thiab lub hauv siab X-rays tseem yuav kuaj koj lub plawv thiab lub ntsws.
  • Doppler ultrasound kom paub seb cov hlab ntsha mus thiab los ntawm koj lub siab puas qhib
  • Echocardiogram kuaj koj lub siab
  • Pulmonary Function Studies los saib seb koj lub ntsws pauv cov pa thiab carbon dioxide zoo npaum li cas
  • kuaj ntshav kom paub ntau ntxiv txog koj cov ntshav thiab xyuas seb koj lub siab ua haujlwm zoo npaum li cas. Koj tseem yuav raug tshuaj xyuas HIV, lwm yam kab mob (xws li herpes thiab Epstein-Barr), thiab kab mob siab.

Daim Ntawv Qhia Txog Kev Hloov Siab Ua Haujlwm Li Cas?

Yog tias koj ua tau raws li cov txheej txheem rau kev hloov pauv tab sis tsis muaj tus neeg pub dawb, lub chaw yuav muab tso rau hauv daim ntawv tos. Nws teev cov neeg mob raws li lawv cov ntshav, lub cev loj, thiab mob (lawv mob npaum li cas). Txhua tus neeg mob tau txais qhov tseem ceeb raws li peb qhov kev kuaj ntshav (creatinine, bilirubin, thiab INR). Tus qhab nia hu ua MELD (tus qauv ntawm kab mob siab kawg) hauv cov neeg laus thiab PELD (pediatric end-stage liver disease) hauv cov menyuam yaus.

Cov neeg mob uas tau qhab nia siab tshaj plaws thiab mob siab ua haujlwm tau txais qhov tseem ceeb tshaj plaws rau kev hloov daim siab. Yog tias lawv qhov mob hnyav dua, lawv cov qhab nia nce, thiab lawv qhov tseem ceeb rau kev hloov pauv mus ntxiv. Txoj kev no, kev hloov pauv mus rau cov neeg xav tau tshaj plaws.

Yuav nyuaj npaum li cas koj yuav tau tos kom tau daim siab. Koj tus neeg saib xyuas kev hloov pauv ib txwm muaj los tham txog qhov twg koj nyob ntawm daim ntawv tos.

Lub siab hloov pauv tuaj qhov twg?

Koj yuav tau lub siab los ntawm tus neeg pub dawb los yog tus neeg tuag.

Nyob pub dawb

Nyob hauv tus neeg pub lub siab hloov pauv, koj tus kws kho mob yuav muab ib feem ntawm tus neeg noj qab haus huv daim siab thiab cog rau hauv koj. Ob lub siab yuav loj hlob rov qab mus rau lawv qhov loj me hauv ob peb lub lis piam.

Decased pub

Tus neeg pub dawb uas tau tuag yuav muaj xwm txheej lossis raug mob taub hau. Lawv lub siab tseem tab tom ntaus, tab sis lawv raug cai tuag vim lawv lub hlwb tsis ua haujlwm tas mus li. Tus neeg pub dawb feem ntau yog nyob hauv chav kho mob hnyav. Pab neeg no muab kev pab txhawb nqa lub neej hauv chav ua haujlwm thaum lub sijhawm hloov pauv.

Tus neeg pub khoom yog tus kheej thiab cov ntsiab lus ntawm lawv txoj kev tuag tsis pub leej twg paub.

Nyob ntawm koj tus mob, koj yuav muaj "domino" daim siab hloov pauv. Qhov no yog thaum tus tub ntxhais hluas uas muaj kab mob siab metabolic tau txais daim siab los ntawm tus neeg pub noj qab haus huv. Tab sis dua li rhuav tshem tus hluas lub siab, cov kws kho mob muab nws rau tus neeg mob laus uas muaj lub siab mob ntau dua. Nws tuaj yeem siv sijhawm ntau xyoo rau tus neeg laus kom muaj cov tsos mob ntawm cov kab mob metabolic. Los yog tej zaum lawv yuav tsis tau txais nws kiag li. Kev hloov pauv Domino pab nthuav lub pas dej ntawm cov neeg tuaj yeem pub khoom nruab nrog cev.

Leej twg tuaj yeem ua tus neeg hloov pauv daim siab?

Tus pub muaj sia nyob yuav yog ib tug txheeb ze, tus txij nkawm, phooj ywg, lossis tsis cuam tshuam "Zoo Samaritan."Lawv yuav ua tiav kev kuaj mob thiab kev puas siab puas ntsws kom tsis txhob muaj kev pheej hmoo tsawg li sai tau. hom ntshav thiab lub cev loj yog qhov tseem ceeb rau kev nrhiav kev sib tw. Tus pub dawb hnub nyoog qis dua 60 xyoo yog qhov zoo tagnrho.

Tsev kho mob yuav tshuaj xyuas cov neeg pub dawb rau cov teeb meem siab lossis lwm yam, suav nrog:

  • kab mob siab
  • Kev haus cawv ntau dhau los yog tshuaj yeeb tshuaj
  • Cancer
  • Kab mob
  • kab mob siab
  • HIV

Yuav Ua Li Cas Thaum Lawv Pom Kev Hloov Kho Mob?

Tus neeg saib xyuas kev hloov pauv yuav hu rau koj thaum lawv pom muaj peev xwm pub lub siab. Tsis txhob noj lossis haus ib yam dab tsi tom qab lawv hais kom koj mus tom tsev kho mob. Thaum koj mus txog qhov ntawd, tej zaum koj yuav tau kuaj ntshav ntxiv, electrocardiogram, thiab X-ray hauv siab. Koj kuj tuaj yeem ntsib nrog tus kws tshuaj loog thiab tus kws phais. Yog tias tus neeg mob lub siab pom zoo, kev hloov pauv yuav mus tom ntej. Yog tsis yog, koj mam li mus tsev.

Yuav ua li cas thaum lub siab hloov pauv?

Kev hloov daim siab feem ntau siv sijhawm 6 mus rau 12 teev. Koj cov kws phais yuav tshem tawm koj daim siab thiab hloov nws nrog lub siab pub dawb. Vim tias kev hloov pauv yog ib txoj haujlwm tseem ceeb, cov kws phais yuav muab ntau lub raj rau hauv koj lub cev. Cov hlab no tsim nyog los pab koj lub cev ua tej yam thaum lub sijhawm ua haujlwm thiab ob peb hnub tom qab ntawd.

Dab tsi cuam tshuam nrog Kev Hloov Siab?

Kev hloov daim siab yog ib txoj kev nyuaj uas yuav muaj teeb meem sai sai tom qab los yog ntau xyoo tom qab.

Kev tsis lees paub

Koj lub cev tiv thaiv kab mob rhuav tshem tej yam uas cuam tshuam koj lub cev. Tab sis nws tsis tuaj yeem qhia qhov txawv ntawm koj lub siab hloov pauv thiab cov neeg tsis xav tau invaders, xws li kab mob thiab kab mob. Yog li koj lub cev tiv thaiv kab mob tuaj yeem tua koj lub siab tshiab. Qhov no yog hu ua qhov kev tsis lees paub. Kwv yees li 64% ntawm cov neeg mob hloov daim siab muaj qee yam kev tsis lees paub lub cev, feem ntau hauv thawj 90 hnub. Koj yuav tau txais cov tshuaj tiv thaiv kev tsis lees paub los tiv thaiv kev tiv thaiv kab mob.

Kab mob

Cov tshuaj uas koj noj kom koj lub cev tsis kam lees koj lub siab tshiab ua rau koj lub cev tsis muaj zog. Lawv hu ua immunosuppressants. Lawv ua rau koj muaj feem kis tau tus kab mob. Qhov teeb meem no ploj mus dhau sijhawm.

teeb meem ua haujlwm siab

Kwv yees li 1% txog 5% ntawm lub siab tshiab tsis ua haujlwm zoo li lawv yuav tsum tau lossis tsis ua haujlwm txhua. Yog tias nws tsis zoo sai sai, koj yuav xav tau kev hloov pauv thib ob.

Kev pheej hmoo phais

Cov teeb meem cuam tshuam nrog kev ua haujlwm suav nrog:

  • Cov hlab ntsha uas coj ntshav ntawm koj lub siab mus rau koj lub siab (hu ua hepatic artery thrombosis) lossis hauv cov hlab ntsha uas coj cov ntshav los ntawm koj cov hnyuv, txiav, thiab tus po mus rau koj lub siab (portal vein thrombosis)
  • kua tsib ntws tawm ntawm koj cov ducts mus rau hauv koj lub plab
  • Bleeding
  • Kev kis mob ntawm qhov txhab phais

Rov qab los ntawm tus kab mob

Qee yam uas ua rau lub siab tsis ua haujlwm tseem tuaj yeem ua rau koj lub siab tshiab puas tsuaj. Cov no suav nrog:

  • kab mob siab C
  • YPrimary sclerosing cholangitis

Cancer

Cov neeg uas hloov lub cev muaj 25% muaj feem yuav mob qog noj ntshav ntau dua li cov pejxeem. Cov tshuaj tiv thaiv kab mob kuj tseem tuaj yeem ua rau koj muaj feem yuav kis tau lwm yam qog noj ntshav, suav nrog cov mob tsis tshua muaj hu ua post-transplant lymphoproliferative disorder (PTLD).

Cov tshuaj tiv thaiv tsis lees paub dab tsi?

Koj yuav tsum tau noj tsawg kawg ib qho tshuaj tiv thaiv kab mob rau koj lub neej. Koj tuaj yeem tau txais kev sib xyaw ntawm calcineurin inhibitor (CNI) xws li cyclosporine (Neoral) lossis tacrolimus (Prograf); glucocorticoid xws li prednisone (Medrol, Prelone, Sterapred DS); thiab tus neeg sawv cev thib peb xws li azathioprine (Imuran), everolimus (Afinitor, Zortress), mycophenolate mofetil (CellCept), lossis sirolimus (Rapamune).

Cov tshuaj no tuaj yeem muaj kev phiv loj heev. Nrog rau qhov muaj feem kis tau tus mob ntau dua, lawv tuaj yeem ua rau:

  • pob txha poob
  • ntshav siab
  • raum puas
  • Nyhav nce

Lwm cov tshuaj thiab tshuaj ntxiv tuaj yeem cuam tshuam cov tshuaj no ua haujlwm li cas. Tham nrog koj tus kws kho mob ua ntej noj yam tshiab lossis yog tias koj muaj kev txhawj xeeb txog kev phiv.

Thaum twg kuv yuav rov qab mus tsev tom qab hloov daim siab?

Lub tsev kho mob nruab nrab tom qab hloov daim siab yog 2 mus rau 3 lub lis piam. Qee tus neeg mob rov qab mus tsev sai dua, tab sis lwm tus yuav tsum nyob ntev dua.

Cov neeg ua haujlwm saib xyuas neeg mob thiab koj tus neeg saib xyuas kev hloov pauv yuav pib npaj kom koj tawm sai sai tom qab koj tsiv tawm ntawm chav saib xyuas mob hnyav (ICU) mus rau hauv tsev laus. Lawv yuav muab phau ntawv qhia tawm rau koj, uas tshuaj xyuas ntau yam uas koj yuav tsum paub ua ntej koj mus tsev.

Koj yuav kawm yuav ua li cas noj cov tshuaj tshiab thiab kuaj koj cov ntshav siab thiab mem tes. Koj tseem yuav kawm txog cov tsos mob ntawm kev tsis lees paub thiab kev kis kab mob, thiab koj yuav paub thaum twg nws tseem ceeb rau koj hu rau koj tus kws kho mob.

Ntau tus neeg yuav tsum tau mus pw hauv tsev kho mob dua, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau thawj xyoo tom qab hloov pauv. Qhov no feem ntau yog rau kev kho mob ntawm qhov tsis lees paub lossis kis kab mob.

Tom qab hloov daim siab

Kev saib xyuas ua raws

Koj thawj zaug xa rov qab yuav yog li 1 mus rau 2 lub lis piam tom qab koj tawm hauv tsev kho mob. Koj yuav pom koj tus kws phais neeg hloov pauv thiab tus neeg saib xyuas kev hloov pauv. Ib tus neeg ua haujlwm sib raug zoo lossis ib tus tswvcuab ntawm pab pawg kws khomob kuj tseem muaj. Tom qab ntawd, koj yuav tau rov qab 3, 6, 9, thiab 12 lub hlis tom qab hloov pauv thiab tom qab ntawd ib xyoos ib zaug rau tag nrho koj lub neej.

Koj tus kws kho mob thawj zaug yuav tsum tau ceeb toom thaum koj hloov pauv thiab thaum koj tawm mus. Txawm hais tias koj lub chaw hloov pauv yuav daws teeb meem feem ntau cuam tshuam nrog kev hloov pauv, koj tus kws kho mob thawj zaug yuav tseem yog ib feem tseem ceeb ntawm koj txoj kev kho mob.

Kev tu tus kheej

Qee lub neej hloov pauv tuaj yeem tiv thaiv koj txoj kev noj qab haus huv tag nrho tom qab hloov daim siab.

  • Nyob noj qab nyob zoo, sib npaug. Txo ntsev, roj cholesterol, rog, thiab qab zib. Tus kws saib xyuas kev noj zaub mov lossis tus kws qhia zaub mov tuaj yeem pab koj npaj pluas noj.
  • Tsis txhob noj txiv kab ntxwv lossis haus kua txiv kab ntxwv. Lawv tuaj yeem cuam tshuam li cas qee cov tshuaj tiv thaiv kab mob ua haujlwm.
  • Tsis txhob noj cov mis nyuj uas tsis tau muab tshuaj los yog qe nyoos, nqaij, lossis ntses.
  • Tsis txhob haus cawv lossis siv hauv zaub mov yog tias koj muaj keeb kwm siv cawv.
  • Ua kom ib ce tsis tu ncua.
  • Tsis txhob haus luam yeeb.
  • txwv koj qhov kev sib cuag nrog cov khoom uas tuaj yeem nqa cov kab mob, xws li av, yoov tshaj cum, zuam, nas, tsiaj reptiles, noog, thiab dej los ntawm pas dej lossis dej ntws.
  • Yog tias koj tab tom npaj mus ncig, tshwj xeeb tshaj yog rau lub tebchaws tsim kho, tham nrog koj pab neeg saib xyuas yuav ua li cas txo qis kev pheej hmoo tsawg kawg 2 lub hlis ua ntej koj tawm mus.

Kev hloov pauv siab Outlook

Koj qhov kev xav tom qab hloov daim siab yog nyob ntawm ntau yam, suav nrog tus mob uas ua rau koj lub siab tsis ua haujlwm. Kwv yees li 88% ntawm cov neeg mob nyob tsawg kawg ib xyoos tom qab lawv hloov, thiab 73% nyob yam tsawg kawg 5 xyoos.

Pom zoo:

Nthuav cov khoom
Kev Noj Qab Haus Huv Puas Pab Nrog Mob Lymphocytic Leukemia?
Nyeem ntxiv

Kev Noj Qab Haus Huv Puas Pab Nrog Mob Lymphocytic Leukemia?

Thaum koj muaj tus kab mob lymphocytic leukemia (CLL), tus kab mob thiab nws txoj kev kho yuav ua rau koj nkees thiab qaug zog. Tab sis kev noj zaub mov zoo tuaj yeem pab tau. Tsis muaj kev noj haus tshwj xeeb rau cov neeg muaj CLL. Tab sis qee yam kev noj zaub mov tuaj yeem pab txhawb koj lub cev tiv thaiv kab mob - koj lub cev tiv thaiv kab mob - thiab muab koj lub zog thiab lub zog.

Kev Kho Mob Ntxiv rau Cov Kab Mob Lymphocytic Leukemia
Nyeem ntxiv

Kev Kho Mob Ntxiv rau Cov Kab Mob Lymphocytic Leukemia

Cov tshuaj, kev phais, thiab hluav taws xob yog cov kev kho mob rau cov kab mob lymphocytic leukemia (CLL), tab sis kev kho ntxiv tuaj yeem ua lub luag haujlwm hauv kev tswj koj tus kab mob. Cov kev kho mob ntxiv xws li yoga, zaws, lossis acupuncture tsis txhob muab qhov chaw ntawm koj li kev kho mob qog noj ntshav.

Palliative Care rau Chronic Lymphocytic Leukemia
Nyeem ntxiv

Palliative Care rau Chronic Lymphocytic Leukemia

Kev saib xyuas mob rau cov kab mob lymphocytic leukemia (CLL) pab koj daws cov teeb meem ntawm lub cev, kev xav, thiab sab ntsuj plig ntsig txog koj cov qog nqaij hlav thiab nws cov kev kho mob. hom kev saib xyuas no tsis qeeb lossis ua rau koj mob qog noj ntshav.